然而经过仔细问诊和详细检查后,黄兵发现朱大爷的病并未到“绝症”的程度,仍是可治愈的。“我和朱大爷说,没有他们说的那么夸张,我起码可以解决你的触诱发痛,让你洗澡和衣服触碰不会再痛了。”黄兵说。
据黄兵介绍,带状疱疹是感染了嗜神经的水痘-带状疱疹病毒后,病毒大量复制在皮肤上的表现,该病毒会在人免疫力低下时破坏其神经包膜并沿神经转移到该神经所支配的皮肤或粘膜,出现皮肤或粘膜的疱疹,而神经包膜遭到破坏时会因“漏电”而出现剧烈疼痛。
朱大爷祖籍杭州,是一位在美国工作、生活多年的华侨,几年前患上带状疱疹后遗神经痛,其胸背部和腋下皮肤出现簇状红疹和水疱,后水疱虽痊愈,但原疱疹区皮肤留下后遗症,该区皮肤受到轻微摩擦和刺激就疼痛难忍,用朱大爷的话来说就是“洗澡都像是在被针扎”。
术后,朱大爷的疼痛得到极大缓解。“他们做得非常仔细,刺激位置也非常精确,手术之后我马上就感觉好多了,超出我的预期,现在我用手随便去触摸那块皮肤也不会诱发疼痛,要知道,以前我可是痛得连澡也不敢洗的!”朱大爷说。
“在美国,有些医生甚至和我说这种带状疱疹后遗神经痛要伴我终生了,所以我是抱着绝望的心来找黄医生的,想着这次如果实在治不好,我就不治了。”朱大爷说。
朱大爷表示,此前他了解到60岁以上的带状疱疹患者很有可能会留下后遗症,于是,今年恰好60岁的他又慌又急,在美国四处求医,仍难消除顽疾。一个偶然的机会,朱大爷经杭州当地朋友介绍,找到了浙大二院疼痛科主任黄兵,寻求其帮助。
术后仅两天,朱大爷就顺利出院,谈到这一段难忘的求医经历,朱大爷感慨:“回国求医的过程中,我能感觉到国内医疗领域创新空间大、动力足,进步也很快,现在我们有黄医生这样的好医生,有射频消融这样好的技术,应该要让更多老百姓知道,早早摆脱病痛。”(完)
意大利 激情丛林“我在美国跑了不少医院,花了不少钱和精力,但当地的医生只是无奈地和我说‘sorry’,那时候我已经绝望了,但在黄医生这里,我的‘绝症’竟然几天就被治好了!”美国华侨朱大爷在浙江大学医学院附属第二医院(下称浙大二院)疼痛科病房内说。
面对这一情况,黄兵表示,疱疹早期可以给予足量抗病毒药以减少患者体内病毒素载量,同时给予强效镇痛药物和神经营养物在神经周围局部注射,配合针对病变神经的脉冲射频或脊髓电刺激以促进神经修复。
“美国的医生比较保守,治疗起来见效比较慢,我在美国先后花费了10余万美金治疗,可病情依旧没有任何好转,都不知道这十年是怎么熬过来的。”朱大爷说。
鉴于朱大爷病程已有十年,神经修复无望,征得朱大爷同意后,黄兵给他实施了左胸234脊神经射频消融术:在CT的引导下将射频针精准地穿刺至相应椎间孔,电刺激确认找到病变性脊神经后,开启射频仪,实施90度300秒的射频消融术。
“早期神经阻滞、脉冲射频或脊髓电刺激干预技术可有效减少后遗神经痛的发生,如果早期处理不及时,真的出现了顽固性后遗神经痛,则采用射频消融将病变神经彻底毁损,达到消除触诱发痛的效果。”黄兵说。
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